Pogledajte zašto rak pluća izaziva bolove u ramenu

U trenutku kada nas bole ramena, većinom zamišljamo da smo zadrijemali u nekom neprihvatljivom položaju, da je „bolest počela“ ili da smo „žrtve propuha“. Velik dio vremena ublažavanje boli predstavlja “hitan tretman” za ovo stanje, a ako lov većinom priprema sveukupni specijalist, od fizijatra tražimo smjernice. Ipak, muke na jednom ili dva ramena mogu s vremena na vrijeme biti osamljena manifestacija intenzivne bolesti – staničnog sloma u plućima. O tome razgovaramo s Docom. Dr. Nebojša Marić, specijalist za prsa i koji radi sa suradnicima dr. Vukoicom Karličićem, pneumoftiziologom i vrhunskim specijalistima za određivanje plućnih bolesti, i prof. Dr. Nevena Sečen, pulmologinja-onkologinja koja primjenjuje najsuvremenije nepažljive tretmane u terapiji staničnog raspada pluća. – Svjetski klinički pomoćnici trenutno preporučuju da svako mučenje ramena zahtijeva totalnu radiološku analizu kako bi se uklonila sumnja na stanični slom pluća – kaže za Telegraf doc. Dr. Nebojša Marić. – Bez odlaska na X-zraku, daleko bolju za skener i atraktivnu reverberacijsku sliku, pojedinci koji osjećaju muke ramena ne bi trebali započeti nenametljiv tretman, u svjetlu činjenice da se može izgubiti dragocjeno vrijeme. Štoviše, bezbroj pacijenata s staničnim kvarovima u plućima doživljava muke ramena tijekom bolesti. Iz kojeg razloga stanični raspad pluća uzrokuje muke u ramenima? – Muke ramena koje uzrokuju stanični slom u plućima događaju se iz nekoliko razloga. Postoje situacije kada tumor na plućima stisne živac, a mozak pogrešno procijeni da muka dolazi s ramena. Doista, muka dolazi od pritiskajućeg čimbenika tumorskog tkiva u plućima, koji, kako se razvija, utječe na obuhvaćajuće konstrukcije ili stiska interkostalne živce i pleksus ramenog živca. Uz to, razvoj tumora cijedi organizaciju živaca na najvišoj točki prsne šupljine, pa usprkos mučnom ramenu, postoji još jedan pokazatelj velike opasnosti za prisutnost bolesti, a to je pad kapka. Otprilike 30 do 40 posto osoba s staničnim raspadom u plućima stvara metastaze u kostima tijekom bolesti. Ova strategija aludira na slučajeve staničnog raspada pluća na kojem se ne može raditi u času određivanja. Koje dodatne nuspojave pokazuju staničnu razgradnju pluća povezanu s mukama ramena? – Muke ramena koje se spuštaju niz ruku često se događaju kod tumora Pancoast. Bez obzira na muke u ramenu, ovoj vrsti bolesti pridružuju se nuspojave poput visećih kapaka, povećanih učenika i odsutnosti znojenja u jednom dijelu tijela. Tumor Pancoast uključuje koštano tkivo blizu ramena i plućnog parenhima koji čine alveole, alveolarne vodene putove i respiratorne bronhije. Zbog svog područja obično ne uzrokuje normalne manifestacije staničnog sloma u plućima poput stalnog hakiranja, hakiranja krvi i vjetrovitosti. S vremena na vrijeme teško ga je analizirati, jer se obično ne može otkriti na X-zračenju prsnog koša, pa je važno obaviti pregled pluća. Bez obzira na tumore Pancoast, muke s ramenima dodatno se događaju u opasnom pleuralnom mezoteliomu, staničnom slomu u plućima do kojeg često dolazi zbog otvorenosti azbestu. Kako bi pacijenti mogli prepoznati muke ramena uzrokovane prisutnošću tumora u plućima iz muke izazvane bolovima u zglobovima? – Uz ogromnu ogradu može se napraviti nekoliko kontrasta između muka izazvanih prijetnjama i agonije izazvanih degenerativnim bolestima ramena. S staničnim raspadom pluća, agonija bi mogla biti neobičnija oko večeri. Isto se događa vrlo mirno i nije povezano s ranama ili vježbama u kojima je rame bilo preopterećeno. Slučajno da, bez obzira na muke ramena, postoje i druge indikativne osobine staničnog sloma u plućima, poput vjetrovitosti, neumoljivog hakiranja, suhoće, hakiranja krvi, iscrpljenosti ili smanjenja težine, u tom trenutku, nažalost, sumnja u stanični slom u plućima se zagovara. Bi li analgetici mogli pomoći u ublažavanju muka? – Muke na ramenima koje su nuspojava staničnog raspada pluća neadekvatno reagiraju na lijekove protiv bolova, s izuzetkom čvrstih poput trodona. Koje se operacije izvode s takvim zaključkom? – Liječenje zračenjem često je važno za zaustavljanje agonije u okrugu. U slučaju da se agonija dogodi zbog napetosti na živcu u plućima, osnovni je cilj eliminirati ili umanjiti tumor. To se može postići na neočekivan način, ovisno o vrsti i fazi bolesti: medicinski postupak, zračenje, temeljna kemoterapija, lijekovi za imunoterapiju. U ev da se tumor opet razvije blizu stvarnog vrha pluća, potiče se evakuacija tumora ili terapija zračenjem. U slučaju da su muke povezane s metastazama u kostima, terapija zračenjem i medicina mogu nevjerojatno umanjiti manifestacije.